Εάν πρόκειται να κλείσετε τα 65, πιθανότατα μελετάτε πώς λειτουργεί το Medicare και τα διάφορα προγράμματα που προσφέρει. Επειδή ορισμένα από τα σχέδια είναι παρόμοια, οι διαφορές μεταξύ τους είναι συχνά ασαφείς, αφήνοντας τους πιθανούς δικαιούχους σε σύγχυση σχετικά με το ποιο σχέδιο είναι κατάλληλο για αυτούς.
Το Μέρος Γ του Medicare, γνωστό ως Σχέδιο Πλεονεκτημάτων Medicare, είναι ένα από τα τέσσερα βασικά μέρη του συστήματος Medicare. Επιτρέπει στους χρήστες των αυθεντικών εξαρτημάτων A και B του Medicare να λαμβάνουν κάλυψη από μια εγκεκριμένη από την κυβέρνηση ιδιωτική ασφαλιστική εταιρεία της επιλογής τους. Τα Προγράμματα Πλεονεκτημάτων Medicare περιλαμβάνουν σχέδια όπως Οργανωτικά Σχέδια Συντήρησης Υγείας (HMO) και Προτιμώμενα Οργανωτικά Σχέδια Παρόχου (PPO). Η μεγαλύτερη αδυναμία που έχουν τα αρχικά σχέδια Medicare είναι ότι δεν καλύπτουν το κόστος των συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Εάν θέλετε επιπλέον κάλυψη, έχετε μερικές επιλογές.
Το Μέρος Δ του Medicare είναι διαθέσιμο σε οποιονδήποτε έχει πρωτότυπο Medicare (Μέρη Α και Β) και μπορεί να βοηθήσει στην κάλυψη του κόστους των συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Πρέπει να λάβετε αυτήν την κάλυψη μέσω ιδιωτικής ασφαλιστικής εταιρείας εγκεκριμένης από τη Medicare. Εάν έχετε ένα συμβόλαιο Medigap, το ίδιο με τη συμπληρωματική ασφάλιση Medicare, μπορεί να καλύπτει ήδη το κόστος των φαρμάκων. Αλλά αν δεν το κάνει, επιτρέπεται να λάβετε ένα πρόγραμμα συνταγογραφούμενων φαρμάκων Medicare ως μέρος του Μέρους Δ της Medicare, αλλά πρέπει να ειδοποιήσετε την ασφαλιστική σας εταιρεία εάν το κάνετε. Δεν καλύπτουν όλα τα συμπληρωματικά προγράμματα Medicare το κόστος φαρμάκων, επομένως είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι το πρόγραμμα που θα επιλέξετε προσφέρει αυτό το όφελος. Εάν όχι, απλώς θυμηθείτε ότι μπορείτε ακόμα να λάβετε κάλυψη φαρμάκων μέσω ενός σχεδίου Medicare.
Εάν δεν πρόκειται να χρησιμοποιήσετε το Μέρος Δ της Medicare ή να λάβετε συμπληρωματική ασφάλιση Medicare, σκεφτείτε το Μέρος Γ της Medicare – το Σχέδιο Πλεονεκτημάτων Medicare. Αυτά τα προγράμματα, που παρέχονται από ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες, ενδέχεται να προσφέρουν κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων με επιπλέον κόστος. Εάν έχετε ένα από αυτά τα προγράμματα, δεν θα χρειαστείτε καθόλου συμπληρωματική ασφάλιση Medicare. είναι απλά μια εναλλακτική. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει το ιστορικό κάλυψης από προηγούμενους εργοδότες. μπορεί να έχετε πρόσθετες επιλογές κάλυψης εάν ο πρώην ή ο νυν εργοδότης σας σας παρείχε κάλυψη με συνταγή.
Βεβαιωθείτε ότι δεν αγοράζετε ένα συμπληρωματικό πρόγραμμα Medicare εάν έχετε ήδη ένα πρόγραμμα Medicare Advantage. Αυτό είναι παράνομο, εκτός εάν εγκαταλείψετε εντελώς το πρόγραμμα Medigap και επιστρέψετε στο αρχικό Medicare. Να είστε πολύ προσεκτικοί προτού εγκαταλείψετε ποτέ τη συμπληρωματική ασφάλιση Medicare, γιατί είναι πιθανό να μην μπορείτε να την ανακτήσετε στο μέλλον. Συζητήστε το ζήτημα με το Πρόγραμμα Βοήθειας Κρατικής Ασφάλισης Υγείας και την ασφαλιστική σας εταιρεία προτού λάβετε ποτέ μια απόφαση που θα μπορούσε να επηρεάσει τη μακροπρόθεσμη κάλυψη υγείας σας.
Η λήψη κάλυψης συνταγογραφούμενων φαρμάκων είναι ένα σημαντικό στοιχείο σε οποιοδήποτε σχέδιο κάλυψης υγείας και γίνεται πιο σημαντικό όσο μεγαλώνετε. Θα πρέπει να σκεφτείτε σοβαρά να αποκτήσετε ένα πρόγραμμα που θα σας βοηθά να καλύψετε το κόστος των συνταγών, καθώς ποτέ δεν ξέρετε τι είδους προβλήματα υγείας μπορεί να έχετε στο μέλλον. Είτε επιλέξετε να λάβετε συμπληρωματική ασφάλιση Medicare είτε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, η ύπαρξη κάποιου είδους κάλυψης φαρμάκων θα σας προετοιμάσει για τυχόν ανατροπές ή ανατροπές που μπορεί να φέρει η ζωή.
